Официальная медицина: Наркомания и алкоголизм. Алкоголизм и наркомания как серьезная проблема общества
Алкоголизм и наркомания - виды поведения, отклоняющихся в определенной степени связаны с преступностью. Немалая часть преступных деяний (преступления против личности, хулиганство и т.п.) происходит в состоянии алкогольного опьянения. Наркоманы в поисках средств для покупки наркотиков часто становятся на путь преступлений. С наркоманией связан преступный наркобизнес: производство, хранение, распространение и сбыт наркотиков. Вместе с тем, алкоголизм и наркомания сами по себе наносят ущерб прежде всего их субъектам, то есть самым алкоголикам и наркоманам, тогда как преступность наносит вред, в первую очередь, другим людям или другим объектам преступлений.
Алкоголизм это хроническое заболевание, развивающееся в результате систематического употребления спиртных напитков. Оно проявляется в физической и психической зависимости от алкоголя, ведущее к социальной и психологической деградации личности.
Используя классификацию Всемирной организации здравоохранения, обратим внимание на три вида последствий пьянства и алкоголизма:
для пьющего: утрата самоконтроля; агрессивность; несчастные случаи; наступления административной ответственности за нахождение в нетрезвом виде в общественных местах; отравления алкоголем; тяжелые заболевания внутренних органов; потеря трудоспособности, в дальнейшем - ранняя смерть или самоубийство;
для семьи: конфликты в семье; невыполнение супружеских, родительских и материнских обязанностей; потеря уважения; материальные трудности; внутриутробная поражение плода; неправильное воспитание детей; нанесение вреда их физическому и психическому здоровью;
для общества: нарушение общественного порядка; дорожно-транспортные происшествия; несчастные случаи; снижение производительности труда и прогулы; экономический ущерб, связанный с выпуском бракованной продукции, авариями, расходами на лечение, охраной правопорядка.
Пьянство и алкоголизм как массовые явления - серьезная социальная проблема.
Наркомания является мощным фактором социальной дезорганизации, разрушительным социальным злом, исключительно серьезной угрозой функционированию общественного организма. Под наркоманией понимается потребление наркотиков без рекомендации врача. Медицина рассматривает наркоманию как болезнь, характеризующаяся непокоренным поездом к наркотическим средствам, потребностью в увеличении принимаемых доз, мучительным состоянием в случае лишения наркотиков. Следствием наркомании является разрушение физического и психического здоровья, деградация личности.
Пьянство, наркомания распространены прежде всего среди людей, жизнь которых характеризуется трудовой, бытовой и семейной неустроенностью, отсутствием социальных перспектив. Это связано с кризисными явлениями в экономике, безработицей, нарушениями социальной справедливости, отчуждением людей от государственных и общественных дел, отсутствием возможностей для проведения досуга в культурной обстановке. Большое значение имеют традиции употребления спиртных напитков. Чаще всего "эстафета" пьянства передается детям в семье. Определенную роль играет желание отключиться от трудностей повседневной жизни, расслабиться, испытать приятные ощущения.
В распространении наркомании играют роль поиск возможностей самоутверждения, давление группы, социально-психологическое заражение. Специалисты считают, что в большей степени наркомании подвержены лица с неустойчивой психикой, низким уровнем развития интеллекта, трудно приспосабливаются к социальным условиям.
Борьба с наркоманией включает в себя медицинскую помощь больным, разъяснение последствий наркомании, правовые меры, направленные на прекращение наркобизнеса. А в вопросе о том, как бороться с пьянством и алкоголизмом, уже много лет сталкиваются две противоположные точки зрения: одна - за введение «сухого закона», полный запрет спиртных напитков; другая - за воспитание «культурного употребления спиртных напитков", что исключает его развитие в пьянство. А как думаете вы?
Основные понятия
Социальные нормы. Социальный контроль. Отклоняющееся поведение.
Преступность. Наркомания.
Вопросы для самопроверки
1. Приведите примеры каждого вида социальных норм.
2. Что такое социальный контроль?
3. В чем заключается значение самоконтроля?
4. В чем причины отклоняющегося поведения?
5. В чем социальная опасность преступности?
6. Какие последствия алкоголизма и наркомании для личности, семьи, общества? Способы борьбы с этими недостатками могли бы предложить вы?
1. В одной из зарубежных работ по проблеме отклоняющегося поведения, говорится: "Отклонение - естественная часть социальной жизни. Посуда, регулирования и запрет, нравственное совершенствование не уменьшают отклонений, так как возникают более строгие нормы поведения. Специфические отклонения могут исчезать, а другие - появляться... Исчезновение больших преступлений приведет к усилению внимания к более мелких ". Согласны ли вы с изложенной точкой зрения? Можно избавить общество от отклонений? Объясните свой ответ.
2. Как вы понимаете выражение английского историка Г.Т. Бакла (1821-1862): "Общество готовит преступление, преступник совершает его"? Разъясните его на каком-нибудь примере, взятом из газет.
3. Согласны ли вы с высказыванием французского драматурга Ж. Расина (1639-1699): "Большим преступлениям всегда предшествуют мелкие. Никто никогда не видел, чтобы робкая невинность внезапно превратилась в безудержную распущенность"? Аргументируйте свой ответ.
3.3 вопрос о борьбе с преступностью возникла дискуссия.
Одна точка зрения: нужно ужесточить наказание. Посмотрите на Сингапур. Поймали тебя с наркотиками - высшая мера наказания, с незаконной оружием, даже если ты ее не применял - тоже. В некоторых мусульманских странах по закону за воровство отрубают кисть руки. И там уже давно никто не ворует.
Другая точка зрения: жестокость наказаний сделает преступность более жестокой. Главное - неотвратимость наказания. Если все будут знать, что любое преступление будет раскрыто, преступность резко сократится. А что по этому вопросу думаете вы?
Тутаевский филиал
ГОУ. ВПО «Рыбинская государственная авиационная технологическая академия имени П. А. Соловьёва»
Реферат
По обществознанию
На тему: Девиантное повидение и его типы.Опасность, наркомании и алкоголизма для человека общества.
Студент группы ПСН-09:
Беляков Никита
Преподаватель:
Кубай Наталья Александровна
ПСИХИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ
Оценка любого поведения подразумевает его сравнение с какой-то нормой. Нестандартное, отклоняющееся от нормы поведение часто называют девиантным.
Основные виды девиантного поведения
Девиантное поведение подразделяется на две группы
1.Поведение, отклоняющееся от нормы психического здоровья, т.е. наличие у человека явной или скрытой психопатологии, эту группу составляют лица: астеники, шизойды, эпилептойды и лица с акцентуированным характером.
2.Поведение, отклоняющееся от морально-нравственных норм человеческого общежития и проявляется, в разных формах социальной патологии – пьянство, наркомания, проституция и пр. Это поведение выражается в форме проступков или преступлений.
К основным субъектам девиантного поведения можно отнести лиц, страдающих определенными формами психической патологией и склонных на этой основе к аморальному поведению, попыткам членовредительства и самоубийствам.
Таким образом, психические расстройства проявляются в двух формах:
Акцентуированные характеры, т.е. крайние варианты нормы. Люди с ярко выраженными “тяжелыми” чертами характера часто являются клиентами социально-медицинских и правоохранительных служб.
Психические расстройства в виде акцентуаций возникают у молодых людей по ряду причин:
1.Часто психические расстройства обусловлены тем, что к молодому человеку общество предъявляет завышенные требования. Если на врожденные отклонения в характере накладываются болезненные отрицательные переживания, то формируется комплекс неполноценности, и возникает необходимость в искусственных компенсаторах - алкоголе, наркотиках, агрессивном поведении.
Особенно провоцирует появление ранее скрытой акцентуации или патологии, пубертатный период, т.е. период полового созревания.
2.Сказываются трудности переходного возраста, т.е. переход во “взрослую” жизнь, он сопровождается перестройкой психики. Перестраиваются такие важные процессы как: мышление, ощущения, восприятие, меняется мир иллюзий, чувствования, в полной мере проявляются черты темперамента, способности, задатки.
3.Перестройка “Я-концепции”. “Я-концепция” - это устойчивая и неповторимая система представлений индивида о себе, на основе которой он строит свои отношения с окружением и самим собой. 1
Личностные расстройства
Отчуждение – проявляется в том, что человек оказавшись в конфликтной ситуации, не может самостоятельно из нее выйти. Что бы уйти от конфликта он должен разорвать связь между своим “я” и травмирующей средой. Этот разрыв создает дистанцию между человеком и окружением, а позднее она перерастает в отчуждение.
Деперсонализация – имеет место, когда отчуждается само “я”, утрачивается ощущение собственного тела, теряет смысл любая деятельность, притупляются эмоции, безразличие берет верх во всем.
Депрессия – состояние аффекта с отрицательной окраской. Под депрессией понимают сильную тоску, сопровождаемую отчаянием и кризисом духа. В состоянии депрессии время как бы замедляется, наступает быстрая утомляемость, снижается работоспособность. Приходят мысли о собственной ничтожности, возможны попытки самоубийства. Депрессия может протекать в различных формах:
Локус контроль – человек приписывает себе или другим ответственность за важнейшие события или наоборот, человек считает, что его жизнь зависит от внешних сил. Отсюда чувство бессилия и безнадежности. При тяжелых формах депрессии мнимое чувство вины, стрессовые ситуации в результате потери близких людей, критика со стороны авторитетных лиц может привести к суицидальным попыткам;
Бред физического недостатка, который возникает в период полового созревания преимущественно у девочек. Эти переживания, как правило,
1 П.Д. Павленок Основа социальной работы: Учебник М:1998 – 265 с.
Связаны с внешностью и широко варьируются от веснушек до полноты или худобы ног, талии и пр. Иногда недовольство своим телом достигает уровня паранойи, и молодые люди становятся озлобленными и несчастными.
Синдром философской интоксикации. Интерес молодых к проблемам бытия – явление вполне нормальное. Однако у части молодых людей этот интерес принимает уродливые формы: изобретаются всеобщие законы мировоздания, вынашиваются планы переустройства мира. Часто их увлекают такие таинственные науки, как парапсихология, оккультные науки, а так же контакты с НЛО.
Учебные неврозы или фобии проявляются в упорном нежелании посещать школу, колледж, институт. Невроз выражается в конфликтных отношениях с преподавателями и одноклассниками, в нежелание вникать в отдельные учебные предметы или все предметы сразу. Особенно часто неврозами страдают школьники. Беда нашей школы в том, что подчас в ней насаждаются порядки казармы, а учителя выполняют в ней функцию надзирателей.1
Трудность распознания юношеских патологий заключается в их скрытом проявлении и в большинстве своем касаются нормальных молодых людей. Психология нужна всем, Особенно педагогам, социальным преподавателям и работникам социальных служб, чтобы вовремя заметить негативные черты характера и отреагировать на них педагогическими методами.
НАРКОМАНИЯ
Наркотики известны человечеству с незапамятных времен. Древние источники свидетельствуют о том, что наркотики употреблялись в Месопотамии, Египте, Индии, Китае за полторы тысячи лет до нашей эры. Первыми наркотиками были продукты опиумного мака и индийской конопли. Употребление наркотиков, по общему правилу, было уделом “низших слоев”.
Разновидностью наркомании является токсикомания. К распространенным наркотическим веществам относятся:
1.Морфий и героин – алколойды опиума;
2.Снотворные средства, включающие так называемые барбитураты;
3.Гашиш (анаша, план, марихуана);
4.Стимулирующие средства, обладающие эффектом возбуждения нервной системы.
5.Кокаин – алколойд растения кока.
Наркомания – это заболевание, которое выражается в физической или психологической зависимости от наркотиков, непреодолимом влечение к ним, что постепенно приводит организм к физическому и психологическому истощению.
Наркомания имеет социальные последствия. Для преступных элементов это легкий путь добывания денег. Злоупотребление наркотиками ведет к росту смертности, особенно среди молодежи и развитию целого “букета” соматических и психических заболеваний.
На почве наркомании совершаются преступления, так как в состоянии “ломки” наркоман способен на любое преступление. Приобретение наркотиков становится фоном для совершения ряда преступлений против личности: воровства, грабежа, разбоя. Наркомания отрицательно влияет на потомство. Дети рождаются с серьезными физическими и психологическими отклонениями, что в свою очередь ведет к распаду семьи. Наркоман деградирует как личность, так как рабская зависимость от наркотиков заставляет его совершать аморальные поступки.
Одной из психологических субъективных причин наркомании является неудовлетворенность жизнью в связи с самыми различными обстоятельствами:
личными трудностями, недостатками социально-культурной сферы, неустроенный досуг, социальная несправедливость, неустроенность быта, неудачами в учебе или на работе, разочарование в людях.
Значительное место в этнологии причин наркомании занимает личность наркомана. Имеются в виду демографические, возрастные и социально-медицинские аспекты. Среди наркоманов преобладают мужчины. Другое важное обстоятельство – то, что этим недугом поражена, главным образом, молодежь.
Мотивы наркомании и токсикомании:
Удовлетворение любопытства относительно действия наркотического вещества;
Испытание чувства принадлежности с целью быть принятым определенной группой;
Выражение независимости, а иногда враждебного настроения по отношению к окружающим;
Познание приносящего удовольствие нового, волнующего или таящего опасность опыта;
Достижение “ясности мышления” или “творческого вдохновения”;
Достижение чувства полного расслабления; Уход от чего-то гнетущего.
Питательной почвой для наркомании является микросреда. Большое значение играет семья, уличное окружение. Появление хотя бы одного наркомана во дворе, на улице, в школе на работе, пагубно влияет на окружающих. Первоначально наркотики дают как угощение, бесплатно, потом в долг, затем требуют деньги.
Токсикомания – заболевание, вызванное потреблением токсических веществ, т.е. таблеток транквилизаторов, кофеина, полученного от крепкого чая – чигиря, вдыханием ароматических веществ бытовой химии. В состоянии опьянения кроме эйфории возникают зрительные галюцинации.1
1 П.Д. Павленок Основа социальной работы: Учебник М:1998 – 270 с.
ПЬЯНСТВО И АЛКОГОЛИЗМ
Между этими понятиями существуют различия. Алкоголизм – патологическое влечение к спиртному и последующее социально-нравственной деградацией личности. Пьянство – это неумеренное употребление алкоголя, которое наряду с угрозой здоровью личности, нарушает ее социальную адаптацию.1
Выборочные обследования показали, что на крупных промышленных предприятиях алкоголь употребляется 99% мужчин и 97% женщин. Чаще всего мотивом пьянства является: развлечение, воздействие ближайшего окружения, соблюдение питейных традиций, празднование памятных дат, супружеские, семейные неурядицы, неприятности на работе.
Алкогольная зависимость формируется постепенно и определяется сложными измерениями, которые происходят в организме пьющего человека. Влечение к спиртному проявляется в поведение человека: повышенная суетливость в подготовке к выпивке, “потирание рук”, эмоциональная приподнятость. Чем больше “алкогольный стаж” тем меньше удовольствия приносит выпивка.
На формирование алкоголизма влияет несколько факторов: наследственные факторы, характер, индивидуальные свойства личности и особенности окружающей среды. К факторам способствующим алкоголизации можно отнести низкий уровень материального положения и образование.
Развитию алкоголизма у подростков способствует ранее приобщение к спиртному и формирование “алкогольного мышления”. В Тюмени при обследовании детских садов было установлено, что 30% девочек и 40% мальчиков уже пробовали пиво, а каждая пятая девочка и каждый четвертый мальчик пробовали вино.1
Если человек страдает какой-то формой олегофрении, врожденным физическим или психическим заболеванием, то в этом случае алкоголь выступает как компенсирующий фактор, позволяющий якобы сгладить дефекты личности.
Для молодежи алкоголь средство для раскрепощения и преодоления застенчивости, от которой страдают многие подростки.
1 Социальные отклонения – 2-е изд., перераб. и доп. –М.: Юрид. лит. 1989 - 275 с.
Алкоголизм - это поступательное заболевание, оно начинается с бытового пьянства и заканчивается на клинической койке. Для пьяницы со стажем, чтобы “поймать кайф” доза спиртного увеличивается в 2-а 3-и раза по сравнению с прежней нормой. В дальнейшем влечение к алкоголю приобретает черты физиологической зависимости, толерантность (переносимость) достигает максимума, страсть к спиртному приобретает патологический характер. В организме человека происходит необратимый процесс, организму необходим спирт для обменных процессов. На последней стадии алкоголизма порог толерантности снижается, человеку достаточно выпить кружку пива для хмеля.
Спиртное становится главным в жизни. Человеку уже все равно, что пить, с кем пить и сколько.
ПРОСТИТУЦИЯ
Долгое время проституцию окружали мифы и таинственность, но у этих мифов есть две стороны: одна внешняя – приятная, другая – скрытая, нелицеприятная. Мифы о престижности занятия проституцией, о благородных “кавалерах”, о насилии и неизбежности проституции так и остаются мифами. Красивые номера в гостиницах обычно заканчиваются грязными комнатами в притонах, кабинами машин и т. д., венерическими заболеваниями, наркологическими больницами или “психушками”.
Термин “проституция” происходит от латинского слова prostitution – осквернение, обесчещивание. Ученые выделяют в проституции, следующие существенные признаки:
1.род занятий – удовлетворение сексуальных потребностей клиентов;
2.характер занятий – систематический промысел в форме половых связей с разными лицами, без чувственного влечения и направленный на удовлетворение половой страсти клиентов в любой форме;
3.мотив занятий – заранее согласованное вознаграждение в виде денег или материальных ценностей, которые являются основным или дополнительным источником существования проститутки.
Причинами проституции равно как многих других социальных отклонений являются социально-экономические и морально-этические факторы. Однако существуют и специфические причины. Так часть женщин обладает сильным либидо и их потребности выше средних, отсюда выход на спортивный секс. Другая причина проституции в среде, которая окружает проститутку. Это рэкетиры, сутенеры, содержатели “малин” и пр., которые устанавливают свои нормы взаимоотношений с проститутками и подчиняют их своему “уставу”.
Подавляющее большинство экспертов считает, что проституция неизбежна, так как потребность к размножению – сильнейшая физиологическая потребность. Проституция – это такая же социальная проблема, как преступность, алкоголизм и другие формы девиантного поведения.
Целесообразна ли борьба проституцией? Большинство экспертов отвечают отрицательно. В настоящее время государство воспроизводит условия, которые способствуют девиантному поведению и у государства нет моральных оснований вводить уголовную ответственность за проституцию.
Ликвидация проституции дело безнадежное, так как сексуальные потребности – первичные потребности человека. Поэтому речь должна идти не об искоренении проституции, а о ее цевелизованном регулировании.
Особенно опасно вовлечение в проституцию несовершеннолетних. В наше время проституция широко развернула бизнес по “продаже любви”. Между тем рост проституции и половых дизгармоний неизбежно ведет к распространению СПИДа. По прогнозам ученых через 10-15 лет эта эпидемия станет проблемой № 1.
ДЕВИАНТНОЕ ПОВЕДЕНИЕ НА ПОЧВЕ СЕКСУАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Современная сексопатология выделяет патологические и иные отклонения в сексуальном поведении личности. Патологические девиации в форме всякого рода сексуальных извращений являются предметом исследования медицины и психиатрии. Непатологические девианты т.е. отклонения в пределах нормы, являются предметом социально-психологического исследования, поскольку включает в себя отклонения от социальных и моральных норм в сексуальном поведении здорового человека.
Сексуальные девиации делятся на следующие основные группы:
отклонения в отношении объекта сексуального удовлетворения (зоофилия);
отклонения в способах реализации половой страсти (садизм, мазохизм и пр.);
нетипичные отклонения в форме половой страсти к лицам своего пола или близким родственникам (гомосексуализм, лизбиянство, кровосмешение);
отклонения, связанные с нарушением полового самосознания (трансексуализм);
отклонения, связанные с изменением стереотипа полового поведения (маскулинность).1
Рассмотрим некоторые формы сексуальных отклонений.
Гипермаскулинность – проявляется в утрированной мужественности, нарочной грубости, циничности, которая у подростков нередко сопровождается агрессивностью и особой жестокостью. Такие подростки стесняются ласк, избегают всего того, что касается чисто “женских” дел и интересов. Главная черта такого поведения – пренебрежительное, хамское отношение к женщине и садистские наклонности в контактах с сексуальными партнерами.
1 П.Д. Павленок Основа социальной работы: Учебник М:1998 – 274 с.
Половой фетишизм – проявляется в сексуальном влечении к отдельным предметам или частям тела, которые символизируют полового партнера. У юношей в качестве такого “талисмана” выступают красивые ноги, оголенные груди, женское белье. Вид этих частей тела или предметов туалета усиливает яркость сексуальных переживаний и вызывает половое возбуждение. Разновидностью полового фетишизма является переодевание в одежды противоположного пола, что так же ведет к усилению либидо.
Юношеский нарциссизм – любование собой, половое влечение к собственному телу. Такие подростки любят подолгу рассматривать себя в зеркале, ласкать свое тело, давать волю своим сексуальным фантазиям. Часто подобное самолюбование заканчивается онанизмом. Нарциссизм иногда сочетается с желанием выставить свое обнаженное тело напоказ. Такие молодые люди пополняют ряды нуддистов, так как любят загорать на пляже голышом, просят сверстников сфотографировать себя с костюме “Адама”.
Эксгибиционизм – влечение к обнажению своего тела, особенно полового органа перед лицами противоположного пола. Молодые люди с подобной ориентацией любят подглядывать за раздеванием противоположного пола, подолгу могут смотреть фильмы со сценами натурального секса. Но особое удовольствие они получают от тайного созерцания полового акта или оголенных половых органов. Такие подростки могут часами подкарауливать влюбленные пары, стоять у окон бань или подглядывают в щели туалетов. Увиденное возбуждает сексуальные фантазии, следует эрекция, затем онанизм, и все заканчивается быстротечной эякуляцией.
Зоофилия (скотоложство, содомия) – Половое влечение к животным. У подростков и у взрослых носит заместительный характер. Люди с подобной ориентацией могут вступать в половые акты с любыми домашними животными, даже птицей.
Гомосексуализм – половое влечение к лицам своего же пола. Различают гомосексуализм в виде педерастии и лесбиянства. Такие наклонности могут формироваться у подростков и взрослых, которые в силу жизненных обстоятельств лишены возможности удовлетворять половые потребности с лицами противоположного пола. Особенно часто в гомосексуальные контакты вступают во время отбывания наказания местах лишения свободы, а так же в прохождения службы в армии. Как правило, у подростков гомосексуализм носит заместительный характер, а у взрослых может приобретать черты стойкой половой ориентации.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Для раскрытия природы и причины социальных отклонений необходимо исходить из того, что они как и социальные нормы, есть выражение отношений людей, складывающийся в обществе. Социальная норма и социальное отклонение – два полюса на одной и той же оси социально значимого поведения индивидов, социальных групп и других социальных общностей.
Многие поступки не подпадают под нормы и в месте с тем не являются отклонениями от них просто потому, что они лежат в сфере отношений, не регулируемых конкретными нормами (процесс художественного или научного творчества.
Социальные отклонения столь же разнообразны, сколь сами социальные нормы. Более того, разнообразие отклонений превышает разнообразие норм, ибо норма типична, а отклонения могут быть весьма индивидуализироанны.
Аморальный поступок одного человека может быть совершенно не похож на поступок другого даже преступлению признаки, которых четко зафексированны в уголовном кодексе, так же разнообразны, как и сами люди, их совершающие.
Отклонения от социальных норм, несмотря на большое разнообразие, имеют некоторые общие причины, поддерживающие их существование, а подчас ведущие к их росту и распространенности. По своей сути они сводятся к объективным и субъективным противоречиям общественного развития которые нарушают взаимодействие личности с социальной средой и ведут к формам поведения индивидов не согласующимся с существующей нормативной системой. При том одно и то же противоречие “может лежать в основе как социально не желаемых форм поведения (преступность, алкоголизм, самоубийство и т. д.), так и социально одобряемых (познавательная активность, творчество, бытовая активность и т. д.).
В период перехода к рыночной экономики изменилось материальное положение многих слоев населения. Большинство живет за чертой бедности, увеличилось количество безработных. Все это создает конфликтные ситуации, а они приводят к девиациям. Кто забывается в бутылке, кто забывается в наркотическом дурмане, а кто послабее сводит счеты с жизнью. Единственный способ как-то изменить сложившееся положение – улучшить жизнь, помочь людям преодолеть их проблемы для этого и создаются теперь социальные службы и другие организации. Но если их деятельность н будет поддерживаться государством рост преступности, наркомании, алкоголизма и т. д. будет только расти.
Девиантного поведения. Типология девиантного поведения... отклонений В социальной психологии девиантного поведения выделяются несколько направлений... были изучены проблемы девиантного поведения. Девиантное поведение можно квалифицировать...
Девиантное поведение (10)
Реферат >> ПсихологияДевиантное поведение Содержание Девиантное поведение 2 1. Классические теории девиантного поведения 4 2. Современная точка зрения на девиантное поведение... , традиции, мода) норм, но и «девиантный» образ жизни, «девиантный» стиль поведения не соответствующий...
Девиантное поведение (19)
Реферат >> СоциологияИгнорирования отдельных элементов девиантного поведения (насилие, аморальность). Причина девиантного поведения лежит в особенностях... радикально меняют ситуацию. Особенности девиантного поведения подростков. Девиантное поведение подростков не соответствует...
Девиантное поведение алкоголизм,наркомания.
Реферат >> СоциологияАссоциации. У истоков социологии девиантного поведения стоял Э. Дюркгейм, ... В развитии и институализации социологии девиантного поведения большая заслуга принадлежит академику... счете также путем девиантного поведения. Под девиантным (лат. Deviatio ...
Алкоголизм и наркомания – это бич нашего общества. Спиртное и наркотики вызывают у человека сильнейшую зависимость как на физическом, так и психологическом уровнях. Да-да, как ни странно это звучит, алкоголь – это вид наркотика, и опасность его в том, что многие его таковым не считают, а потому убеждены, что это абсолютно безопасный и приемлемый к употреблению напиток. Причиной этого является узаконенный статус спиртных напитков, как общеупотребительных продуктов.
Наркомания, алкоголизм и табакокурение во многом зависят от пола, возраста и расовой принадлежности. Как правило, во всем мире злоупотреблению алкоголем, табаком и наркотиками в большей степени подвержены мужчины, чем женщины. В то время как люди белой расы склонны как к алкоголизму, так и курению, американские индейцы и аборигены Аляски больше впадают в зависимость от никотина. Среди народностей, которые в меньшей степени зависят от алкоголя, табака и наркотиков следует назвать выходцев из Азии, Гавайских островов и островов Тихого океана.
Зависимость от алкоголя и табака может вести к серьёзному риску для здоровья как сама по себе, так и во взаимодействии. Кроме того, что алкоголизм часто ведёт к смерти от травм во время аварий и несчастных случаев, токсическое влияние этилового спирта проявляется:
- хроническими заболеваниями печени;
- раком;
- сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- острыми алкогольными отравлениями;
- рождением больных детей, если мать злоупотребляла во время беременности.
Курение связано с болезнями лёгких, раком и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Наркомания алкоголизм табакокурение одновременно увеличивают риск заболевания раком и снижают продолжительность жизни.
Алкоголь и стрессы
Многим людям абсолютно незнакомо состояние зависимости от алкоголя и наркотиков. Поэтому они не могут понять логику и мышление людей, страдающих от алкоголизма и наркомании. Но по мере всё большего распространения этой «чумы 21-го века», люди всё чаще задумываются, каковы основные причины распространения алкоголизма и наркомании, злоупотребления токсическими веществами и как спасти людей от опасной для здоровья привычки.
Одной из причин распространения алкоголизма и наркомании является развитие тревожности, биполярного расстройства, депрессии и других психических заболеваний. Но клеймо «психа» для них слишком тяжело, поэтому они не решаются и боятся идти к психиатру. В этой ситуации гораздо более лёгким решением является прибегнуть к вызывающим зависимость субстанциям, которые изменяют состояние сознания. В результате люди начинают употреблять алкоголь и наркотические вещества, чтобы облегчить свои страдания. Алкогольное опьянение и наркотики помогают им на время вернуть чувство своей «нормальности», воспоминание о котором хранится у них в памяти.
Нередко люди думают, что наркотики и алкоголь могут избавить от стресса. Современная жизнь, с её перенасыщенностью информацией, является источником сильных стрессов и перенапряжения нервной системы, которые были неведомы людям в прошлом. Даже обычное содержание семьи, обычные обязанности на работе, для некоторых это уже непомерная нагрузка. Поэтому алкогольные напитки, лекарства, наркотики часто используются для расслабления и являются методом успокоить шторм, который «бушует» в голове. Это правда, что, временно, эти вещества просто «чудесно» справляются с этой задачей. Но побочные эффекты и последствия могут быть не менее серьёзными.
Для разнообразия и адаптации
Еще одна причина развития зависимости – подражание, когда пытаются подражать более авторитетным членам семьи, знакомым, друзьям, которые зависят от наркотических веществ и выглядят очень круто. Чаще всего это причина зависимости у молодых людей и подростков. В этом возрасте очень легко можно поддаться иллюзии, что всё в твоих руках и что принимать решение употреблять или не употреблять – это полностью в их власти. Тем более, когда перед ними авторитетный пример, от которого отставать не охота. Обычной в таком случае является мысль: «Мои друзья занимаются этим уже несколько лет, и нормально, значит, и я не пострадаю».
Индустрия развлечений, тусовки, дискотеки – это та среда, где людям внушается мысль, что иногда употреблять то или иное средство, чтобы расслабиться – вполне «нормально». Если же при этом у человека в семье есть зависимые и алкоголики, риск развития зависимости повышается в разы.
Еще одна причина увлечения наркотиками или алкоголем – это обыденность и серость бытовой жизни с её вечными проблемами. Тут возникает мысль, что наркотики и алкоголь могут помочь.
Скука – это также очень серьёзный фактор риска возникновения зависимости у молодых людей. В этом возрасте люди ещё не имеют обязанностей, которые есть у взрослых – работу, детей, семью, жильё и т.д. Они легко могут заскучать, загореться желанием попробовать что-то новенькое и оригинальное. Что-то, что стимулировало бы их нервную систему, разгрузило бы от постоянного стресса, связанного со скукой и серостью. В этом случае наркотические вещества предстают в роли «избавителя» от посредственности «земного мира». Но праздник, к сожалению, длится не долго.
Не быть белой вороной
Иногда люди думают, что спиртное и наркотические вещества помогут им адаптироваться, стать «такими как все», и лучше «соответствовать» ситуации. Ведь часто, общаясь с друзьями, не хочется выглядеть «белой вороной». Человеку хочется, чтобы окружающие видели в нём «душу компании», своего «в доску», человека, на которого можно во всём и всегда положиться.
И если отличаешься от других, не пьёшь со всеми или не употребляешь наркотики – это создает недоверие, и, как следствие – исключение из группы. А ведь самоутверждение и принадлежность к группе – это важнейшие психологические потребности любого человека, а особенно в молодом возрасте. В этом случае психологическое давление, оказываемое сверстниками, обладает невероятно сильным воздействием, особенно, на неокрепшую психику.
Это способно заставить человека решиться на совершение поступков, о которых впоследствии он будет очень сожалеть, и, возможно, не только он. А в сочетании с алкоголем и наркотиками, это может быть причиной при совершении преступления. В настоящее время в России в качестве важных средств борьбы с алкоголизмом и наркоманией, являются также правовые меры, среди которых медицинские мероприятия, гражданско-правовые, административные и уголовные. Для человека, совершившего правонарушение в состоянии алкогольного опьянения, суд часто применяет особые меры.
Травмы и развитие пагубного пристрастия
Иногда люди совершенно случайно получают физическую травму, и «подседают» на лекарства, облегчающее их состояние. Категория людей, которые подвергают себя этому риску, включает в себя работников физического труда, старшее поколение, и всех тех, кто страдает от травм.
Есть люди, которые от рождения страдают болевым синдромом из-за каких-нибудь врождённых физических дефектов. Но больше все же тех, кто пострадал в результате аварий и несчастных случаев.
В результате врачи дают рецепты для лекарств, способных вызвать физическую и психологическую зависимость. Особенно, если это лекарство даёт человеку чувство благополучия, это приводит к тому, что он начинает оправдывать постоянное употребление. Если же человек к врачу не обращается, для снятия боли он может прибегнуть к наркотикам или алкоголю.
Алкоголь и наркотики: чтобы забыть
Люди могут увлечься спиртным или наркотиками, чтобы избавиться от воспоминаний о каких-либо прошлых событиях. Одним из таких воспоминаний является несчастливое детство, воспоминания о котором настолько ужасны и несносны, что человек прибегает к психоактивным химическим субстанциям.
Дело в том, что детская психика особенно ранима и чувствительна. Любые травмирующие события воспринимаются крайне остро, особенно сопряжённые с физической травмой. Тогда негативные воспоминания могут преследовать и не давать покоя человеку на протяжении очень долгого времени и во взрослой жизни. Таким людям могут помочь психологи, которые помогают изменить отношение к прошедшим событиям. Если за профессиональной помощью такие люди не обращаются, они оступаются и делают неверный шаг, выбирая алкоголь или наркотики, что лишь ухудшает их состояние.
Погоня за удовольствием
Очень часто причиной развития зависимости является то, что люди стремятся повторить те невероятно приятные ощущения, которые они уже раз испытали. Если у любого наркомана спросить об этом, он скажет, что это самые лучшие чувства, которые он испытывал когда-либо в своей жизни.
Для него удовольствие от наркотической эйфории просто не идёт ни в какое сравнение с радостями обыденной жизни. Причинами этого является то, что наркотические вещества перегружают рецепторы удовольствия в мозгу. Достаточно один раз испытать это «невероятное» удовольствие, чтобы «подсесть» на него, привязаться психологически и всеми силами стремиться повторить ощущения. Это и есть тот порочный круг, из которого очень трудно выйти самостоятельно. Высоты наркотической эйфории становятся тем сильнее, чем больнее и ниже опустится наркоман или алкоголик во время воздержания и «ломки».
Алкоголь и курение
Пьянство и курение сигарет являются главными и самыми распространёнными причинами смертельно опасных заболеваний, которые можно предотвратить, вовремя излечив зависимость. Эти вещества часто употребляются вместе. Это значит, что люди, зависимые от табакокурения, подвергаются в четыре раза большему риску попасть в зависимость от алкоголя, чем некурящие. А алкоголики имеют в три раза большие шансы зависимости от курения сигарет, чем непьющие.
Связь между употреблением спиртных напитков и курением сигарет имеет очень серьёзные последствия для здоровья. Очень многие алкоголики курят. Вред курения алкоголя и наркотиков в том, что увеличивается риск возникновения рака, заболеваний лёгких, болезней сердечно-сосудистой системы. Статистика говорит о том, что алкоголики чаще умирают от болезней, связанных с злоупотреблением сигарет, чем от болезней, которые вызывает злоупотребление алкоголем. Вот почему для успешного лечения должен быть поставлен вопрос об избавлении от никотиновой зависимости. Многие программы борьбы с алкоголизмом включают в себя одновременно и избавление от никотиновой зависимости.
Особенности лечения
Для профилактики алкоголизма, наркомании, токсикомании важно понимать, что в этих явлениях общего, и как они воздействуют на мозг страдающего зависимостью человека. Это непросто, даже несмотря на достаточное количество различных научных теорий. Эти трудности являются результатом того, что при наличии зависимости сразу от нескольких веществ очень важно различать, какие эффекты на здоровье оказывают каждое вещество по отдельности, а какие – являются результатом взаимодействия нескольких веществ.
В наше время имеется широкий выбор методов лечения, лечебных программ и медицинских центров, специальностью которых является лечение алкоголизма и наркомании. При выборе больницы, часто нужно знать ответ на вопрос, есть ли разница между реабилитацией после алкоголизма и реабилитацией после наркомании. Ответ на этот вопрос – да, есть, и эта разница касается программ лечения и процесса детоксикации.
Хоть процесс вывода токсинов у наркоманов и алкоголиков имеет много общего, имеются некоторые тонкие нюансы. Например, алкогольный делирий – это признак алкогольного психоза, который присущ только алкоголикам во время обострения абстинентного синдрома, а потому он отсутствует у наркоманов. Правда, встречается он не во всех случаях, его осложнения особенно опасны. Алкогольный делирий можно опознать по следующим симптомам:
- судороги;
- галлюцинации;
- человек весь трясется;
- помрачения сознания;
- повышенное артериальное давление;
- пониженное сердцебиение;
- в тяжёлых случаях – смерть.
Похмелье наркомана отличается от алкогольного похмелья. При алкогольном похмелье организм оправляется от токсического влияния ацетальдегида и алкоголя. Главный удар получает печень, которая выводит эти яды. Это приводит к недостатку многих веществ и к обезвоживанию. При этом вещества в мозгу, которые влияют на настроение, особо не затрагиваются. Наркотики больше затрагивают мозг, и реакция на их отсутствие в организме во многом зависит от вида транквилизатора.
Например, отходняк от амфетамина – это период, когда наркотик перестаёт действовать. То есть это состояние, когда человек не может заснуть, поскольку в организме ещё циркулирует некоторое количество этого вещества, хоть и недостаточное для того, чтобы вызвать наркотическую эйфорию. При этом в мозгу наблюдается недостаток нейромедиатора допамина.
Таким образом, механизм алкогольной детоксикации отличается от детоксикации наркоманов, поскольку основан на других принципах лечения. Например, наркоманы во время ломки получают заменитель наркотика, а вот алкоголика можно вывести из такого состояния с помощью лекарств, не прибегая к спиртному.
Общим в процессе реабилитации является то, что она продолжается у зависимых всю жизнь: если завязавший даст слабинку, он может сорваться. Грамотная помощь наркоманам и алкоголикам необходима для правильного выбора эффективного лечения и поддержки, тогда эти люди могут стать на верный путь к здоровой и счастливой жизни.
Наркотики и дети
Большие опасения вызывает тот факт, что всё меньше молодых людей задумывается о вреде курения, алкоголя и наркотиков. К сожалению, употребление алкоголя, курение сигарет – это те вещи, которыми уже не удивишь современного подростка.
Многие родители озабочены тем, как уберечь детей от наркомании, алкоголизма и табакокурения. Здесь очень важна профилактика алкоголизма, наркомании, токсикомании. В первую очередь нужно подобрать правильные слова, которые позволят подростку отказаться от употребления алкоголя или наркотиков. Например, можно сказать ребенку, что алкоголь, табак, наркотики употребляют только слабые люди, и высказать уверенность, что он же не хочет быть таким. Желательно, объяснительную работу провести еще когда ребенок учится в начальных классах и даже ходит в садик.
Ведь часто свою первую сигарету и первую рюмку водки человек пробует ещё во время обучения в школе. И это явление прогрессирует во всём мире. Подростки начинают пить и курить сигареты в возрасте от 14 до 18 лет. Часто это приводит к тому, что молодой человек пробует и наркотики. И постепенно алкоголь, табак, наркотики становятся неотъемлемой частью его жизни.
Подростки, которые стоят на учёте в наркологических центрах в большинстве случаев – курильщики. Точно так же, как и взрослые, наркозависимые молодые люди даже после окончания лечения, продолжают курить табак, даже если излечились от алкоголизма и токсикомании.
Лечение наркозависимого ребенка предъявляет повышенные требования к специалистам – наркологам, психиатрам и психологам . Ребенок очень сильно подвержен влиянию сверстников, и групповые нормы, ожидания ровесников сильнее влияют на эту категорию людей, чем на взрослых. В этом кроется главная причина, почему дети не задумываются о вреде алкогольного и наркотического опьянения. Также они не думают о нарушении правового законодательства, о противоправных поступках, которые могут совершаться в состоянии опьянения, и к чему приводит нахождение в состоянии наркотического опьянения.
Зависимость от никотина у детей и подростков также отличается от зависимости у взрослых людей. Чтобы она возникла, ребёнку достаточно меньшей дозы никотина или алкоголя, чем взрослому. Поэтому так важна профилактика алкоголизма и наркомании, которую нужно активно вести, начиная с раннего возраста. Родители должны уделять много внимания тому, чтобы уберечь детей от алкоголя, наркомании, токсикомании и табакокурения.
На это нельзя жалеть силы и средства, поскольку социальные последствия алкоголизма и наркомании могут проявиться очень скоро и иметь самые разрушительные последствия. Нужно доходчиво объяснять детям, чтобы им была понятна опасность наркомании и алкоголизма. Ведь если ребёнок услышит про вред курения, алкоголя и наркотиков из уст отца, которого он уважает, любит и берет с него пример, это может сыграть решающую роль в его жизни.
МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КРАСНОДАРСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Утверждаю
Начальник кафедры криминалистики
полковник милиции
К.В. Вишневецкий
«___»_______________200__г.
Дисциплина: Судебная медицина и судебная психиатрия
Специальность: 030501.65 – юриспруденция
ЛЕКЦИЯ
Тема №7. Алкоголизм, наркомания, токсикомания
ПЛАН
Введение
Основные вопросы:1. Нарушение психики при алкоголизме
2. Судебно-психиатрическая оценка алкоголизма
3. Нарушение психики при наркомании. Судебно-психиатрическая оценка наркомании
4. Нарушение психики при токсикомании. Судебно-психиатрическая оценка при токсикомании
Заключение
Литература
Введение
Неуклонный рост заболеваемости алкоголизмом во многих странах мира, экономический и социальный ущерб, медицинские последствия зависимости от алкоголя способствует ухудшению состояния здоровья населения и указывают, что это заболевание относится к числу важнейших социально-биологических проблем современности.
Одной из наиболее трагических составляющих этой ситуации является насильственная смертность в результате аутоагрессивных и агрессивных действий, отравлений и несчастных случаев, а также значение проявлений алкоголизма при смертности, при алкоголь-ассоциированной соматической патологии, дорожно-транспортных происшествиях, бытового и производственного алкоголизма.
Алкоголизм в социальном смысле – неуклонное потребление спиртных напитков, оказывающих вредное влияние на здоровье, быт, труд и состояние общества. Алкоголизм в медицинском смысле – хроническое заболевание, наступающего в результате частого, неумеренного употребления спиртных напитков и болезненного пристрастия к ним.
Токсикомания – это хроническое наркологическое заболевание, возникшее в результате употребления психоактивных препаратов, не включенных в официальный список наркотических средств, и характеризующиеся развитием явлен7ий психической, а в ряде случаев и физической зависимости и изменением толерантности по отношению к потребляемому одурманивающему веществу. Токсикомания нередко формируется у лиц с психическими расстройствами, получающих длительное время лечение психотропными препаратами.
Определение понятия «наркомания» включает комплекс клинических проявлений в сочетании с юридическими и социальными аспектами.
Распространенность наркомании за последние десятилетие в нашей стране обнаруживает явную тенденцию к росту. Так, если в 1986 г. распространенность наркоманий составила 11,3 случая на 100 тыс. человек населения, то в последующие годы она выросла в два и более раза.
Психическим изменениям, происходящим с человеком, употребляющим те или иные сильнодействующие наркологические вещества, посвящена данная лекция.
Цель данной лекции заключается в знакомстве с причинами и стадиями алкоголизма, токсикомании, наркомании, их судебно-психиатрической оценкой. Для достижения поставленной цели в процессе изучения темы необходимо решение ряда задач : овладеть теоретическими знаниями, уметь пользоваться специальной литературой, выработать умения и навыки необходимые для применения полученных знаний в практической деятельности,
В результате изучения данной темы слушатели должны:
иметь представление:
О причинах алкоголизма, наркомании, токсикомании;
О стадиях этих болезней;
Об алкогольных психозах;
знать:
Судебно-психиатрическую оценку алкоголизма и алкогольных психозов;
Судебно-психиатрическую оценку наркомании;
Судебно-психиатрическую оценку токсикомании;
уметь:
Различать симптомы алкогольных психозов;
Различать симптомы наркотических и токсикологических отравлений.
1. Нарушение психики при алкоголизме
18.1. Понятие, распространенность и классификация наркоманий
Наркомания - это хроническое прогредиентное экзогенно-органическое заболевание, которое характеризуется наличием физической и (или) психической зависимости от психоактивных веществ, признанных наркотическими, формированием характерных изменений личности, достигающих в крайнем варианте степени деградации, сомато-неврологическими осложнениями и социальными последствиями.
Согласно оценке Организации Объединенных Наций в конце 90-х гг. XX в. в мире насчитывалось около 180 млн человек, что составляет 4,2% от числа лиц в возрасте 15 лет и старше, которые употребляли наркотики, в т.ч. каннабис (144 млн), стимуляторы ам-фетаминового ряда (29 млн), кокаин (14 млн) и опиаты (13,5 млн, включая 9 млн пристрастившихся к героину).
По данным правоохранительных органов и органов здравоохранения, на начало 1999 г. общее число граждан России, употребляющих наркотики, превышает 2 млн человек. Правовые основы государственной политики нашей страны в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и в области противодействия их незаконному обороту установлены Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» (с изменениями от 25 июля 2002 г).
Наркотические вещества различны по своему химическому составу и действию на организм человека. Особенности действия на психику позволяют условно выделить их основные группы:
действующие седативно (от лат. седацио - «успокоение»);
действующие возбуждающе;
создающие фантастические переживания, переносящие опьяневшего из мира реальности в мир искаженных восприятий и оценок.
Политоксикоманией называется одновременное злоупотребление с явлениями зависимости двумя или более психоактивными веществами, не являющимися наркотическими.
При наличии злоупотребления с явлениями зависимости двумя и более наркотиками в сочетании с несколькими психоактивными веществами говорят о полинаркотоксикомании.
В соответствии с определением Международной классификации болезней последнего 10-го пересмотра (МКБ-10) острая интоксикация психоактивными веществами - это возникающее в связи с их применением преходящее состояние, сопровождающееся расстройством сознания, когнитивных функций, восприятия, эмоций, поведения или других психофизиологических функций и реакций.
Большинство психоактивных веществ входят в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (утвержден постановлением Правительства РФ от 30 июня 1998 г. № 681).
Острая алкогольная интоксикация
Этиловый спирт (алкоголь) является самым распространенным веществом, обладающим наркотическим свойством.
Основным свойством алкоголя является действие его как наркотического яда на психику.
При простом алкогольном опьянении различают три фазы (степени) этого воздействия:
возбуждение;
угнетение высших отделов ЦНС;
сон и наркотический паралич центральных функций.
Характерным признаком влияния алкоголя на психические функции является изменение настроения, обнаруживаемое уже в начальной стадии. При первой и второй стадиях опьянения настроение обычно изменяется в сторону его повышения, нередко до степени эйфории, с ощущением беспричинного веселья и полного благополучия. Реальная действительность и взаимоотношения с окружающими представляются в своеобразно искаженном виде («сквозь розовые очки»)-
Настоящее и будущее рисуется в радужном свете. Все неприятности и трудности кажутся пустяковыми, легко преодолимыми, не заслуживающими серьезного внимания. Приятному чувственному фону соответствует ощущение комфорта, здоровья и бодрости. Там, где имело место состояние т.н. «напряжения», последнее ослабевает, наступает своего рода расслабление, уменьшаются болевые ощущения.
Опьяневшие обычно становятся «чрезвычайно благодушными», шутливыми, испытывают прилив теплых чувств к малознакомым и даже незнакомым людям, которые кажутся необыкновенно милыми, которым они «раскрывают душу», рассказывая о событиях и переживаниях, нередко интимного характера, скрываемых в обычное время («пьяные излияния»).
Наряду с симпатией внезапно может вспыхнуть и чувство вражды. Пьяные перестают считаться с окружающими, утрачивают чувство такта и стыда, появляются такие общеизвестные признаки опьянения, как беспечность, развязность, склонность к плоским шуткам, хвастливость, повышенные самоуверенность и самооценка. Иногда даже возникает опущение своей исключительности, всемогущества.
У ряда лиц настроение оказывается пониженным, со склонностью к слабодушию, опьяневшие при этом слезливо жалуются на свою судьбу, на родных, на «разбитую жизнь». Реже настроение имеет отчетливо депрессивную окраску с идеями самообвинения, суицидальными мыслями и попытками к самоубийству (правда, последнего рода попытки могут носить и демонстративно-истерический характер). Многие в состоянии опьянения становятся надоедливыми, назойливыми, подозрительными и обидчивыми.
Иногда весь период отравления алкоголем протекает еще менее типично: с дисфорией, напряжением, злобностью и агрессивностью или же с астенией, апатичностью, вялостью, сонливостью.
Как правило, при простом опьянении положительные и отрицательные эмоциональные реакции оказываются не только преувеличенными, но и нестойкими; они быстро трансформируются и сменяют друг друга. От благодушия, умиления и всепрощения пьяные по самым ничтожным поводам могут переходить к озлоблению, враждебным действиям, затевая скандалы и драки. Вместе с тем существуют и «смешанные состояния», где в картину, например, веселого возбуждения вкрапливаются черты взрывчатости, гневливости, слабодушия и т.д.
Значительно ослабевает способность отграничивать желаемое от возможного и допустимого. Пьяный настойчиво пытается, как капризный ребенок, немедленно добиться удовлетворения своих желаний, не считаясь с возражениями окружающих.
Резко усиливаются элементарные влечения и инстинкты, в частности сексуальные. Опьяневшие часто гиперэротичны.
В поведении нередко выявляется дурашливость, со стороны напоминающая клоунаду и вызывающая смех окружающих. Пьяные «озорничают», «валяют дурака».
Двигательная и речевая активность усиливаются, мимика становится более живой и экспрессивной, опьяневшие подвижны, шумливы. Они не могут оставаться на одном месте, их тянет к людям, они многоречивы, ищут собеседников.
Речь пьяных зачастую окрашена своеобразным юмором, порой довольно сочным, но чаще плоским и грубым.
Влияние алкоголя на интеллектуально-мнестические функ ции, на процессы восприятия и внимание отрицательно. Последовательность мышления, способность к концентрированию внимания и к запоминанию ослабевают. Повышается отвлекаемость, течение ассоциативных процессов изменяется, учащаются ассоциации по внешнему сходству, созвучию и т.п. Критика к своим действиям нарушается, возникает переоценка собственных возможностей.
Опьяневшие утрачивают способность охватить всю ситуацию в целом, неправильно понимают и истолковывают слова других, поступки диктуются случайными представлениями и впечатлениями. Последние не подвергаются достаточной внутрипсихической переработке и оказывают мгновенное влияние на поведение, реализуются в двигательные акты. Это определяет импульсивный, иногда недостаточно понятный характер действия пьяных.
Несмотря на субъективно ощущаемый прилив сил, возможность выполнять интеллектуальные операции и работоспособность после преходящего кратковременного периода усиления затормаживаются.
Глубокая интоксикация сопровождается еще более неправильным поведением, нелепыми поступками, нарастают качественные расстройства мышления, грубо нарушается походка и координаторные акты. Речь становится все непонятнее, прерывается выкриками, угрозами, ругательствами, бессмысленным смехом или плачем. Пьяный куда-то стремится, бежит, обороняется. Такие состояния сопровождаются более глубоким расстройством мышления, суждений, умозаключений. Психические переживания могут принять фантастический характер. Иногда в этот период возникают приступы ярости и агрессивные действия (чаще, однако, это характерно для осложненного и патологического опьянения). Завершается тяжелое опьянение глубоким оглушением, вялостью и сонливостью.
Сознание при простом опьянении, наступившем у здорового человека после приема умеренной дозы алкоголя, грубо не расстроено. Сохраняется ориентировка и внутренние связи, а также воспоминания о происходившем. При более глубокой интоксикации (вторая и третья стадии) сознание в количественном отношении изменяется более явственно. Нарушается ориентировка во времени и месте (при сохранении собственной ориентировки). Окружающее воспринимается неотчетливо. Пьяный плохо понимает обращенную к нему речь, отвечает невпопад не столько собеседнику, сколько всплывающим у него мыслям.
На поведение опьяневшего в значительной степени оказывают влияние индивидуальные свойства личности, привычки, воспитание и окружающая среда. В состоянии опьянения нередко отмечается распущенность, желание произвести впечатление на окружающих, удивить их, привлечь к себе внимание.
При утяжелении алкогольной интоксикации грубо нарушается походка и координаторные акты, речь становится все непонятнее, прерывается выкриками, угрозами, ругательствами, бессмысленным смехом или плачем.
Патологическое опьянение представляет собой вызванный алкоголем кратковременный остро протекающий психоз, длящийся от нескольких минут до одного часа и более, но не свыше суток.
Патологическое опьянение обычно возникает внезапно, без всяких предвестников. Количество и качество алкоголя не играет существенной роли; более того, патологическое опьянение чаще наступает после сравнительно небольших доз (150-250 г). В отличие от простою опьянения, при патологическом не бывает эйфории, шаткая походка отсутствует, речь не изменяется.
Клиническая картина патологического опьянения выражается в тяжелом помрачении сознания по типу сумеречного "состояния, с потерей ориентировки в окружающем. На этом фоне у больного появляются аффекты страха, гнева, ярости.
Часто появляются иллюзии, зрительные и слуховые галлюцинации. Больному мерещатся различные звери, чудовища, птицы, насекомые, пресмыкающиеся, уроды и т.п. Они слышит шепот, брань, угрозы; ему кажется, что за ним следят, подкрадываются к нему, обвиняют его в тяжелых преступлениях, нападают на него. Своих друзей больной принимает за врагов и начинает от них яростно защищаться. Иногда на первый план выступают бредовые идеи отношения и преследования.
В большинстве случаев отмечается полная амнезия периода опьянения, и лишь у части больных сохраняются отрывочные воспоминания о нем. Почти всегда наблюдается двигательное возбуждение. Поведение адекватно переживаемому аффекту. Отмечается склонность к агрессивным поступкам. Больной ругается, кричит, вступает в драку, наносит оскорбления словом и действием, пускает в ход ножи, оружие, совершает общественно опасные деяния, которые поражают своей жестокостью. Нередко под влиянием устрашающих аффектов он наносит себе повреждения, совершает попытки к самоубийству, обнаруживая при этом большую ловкость и способность преодолевать препятствия.
Патологическое опьянение заканчивается продолжительным сном. Просыпаясь, больной не помнит, что с ним произошло в сотоянии опьянения.
Каждый двадцатый россиянин хронический алкоголик или наркоман. Причём если доля первых снижается, то уровень больных наркоманией растёт каждый год. За последние 10 лет алкоголизм и наркомания стали основной причиной смерти среди людей моложе 40 лет.
Человечество за свою длинную историю обнаружило много способов уйти от реальности. Опиаты, этилены, глюкоиды - вещества известные с древности. Но только в XXI веке проблема приняла такой угрожающий масштаб. Опасность насчитывает миллиарды жизней.
Развитие науки подарило нам не мало великих открытий, подтолкнуло и развитие фармакологии. Создание синтезированных наркотических средств стало лёгким способом заработка. Сегодня на деньги наркокартелей образованы экономики целых стран.
Преступный образ жизни приобрёл оттенок романтизма, лихачества. Выросший в такой среде ребёнок будет считать потребление и распространение наркотиков нормой. Сформирует неправильный социальный опыт, передаст его своим детям.
Чтобы сформировать план по борьбе с алкоголизмом и наркоманией общество должно его изучить. И если ещё 20 лет назад основной проблемой было систематическое, повсеместное курение. Сегодня такими считаются наркомания и алкоголизм.
Современный наркозависимый часто вполне респектабельный человек, пьянство - не его конёк. Его психологический портрет не выдаёт пагубного пристрастия, он скорее создаёт для него немного авантюризма.
Понятия наркомании и алкоголизма
Наркомания - это психический невроз, расстройство обмена веществ, выраженное как непреодолимое влечение к наркотикам. К наркосодержащим веществам принято относить: опиаты, психостимуляторы, психомиметрики и пр. То есть все вещества, способные вызвать эйфорию, галлюцинации, возбуждение или снимающие болевой синдром (путём влияния на ЦНС).
Долгое время к группе наркотиков относили этанолы. Но, в середине XIX, впервые было установлено, что спиртосодержащие вещества вызывают привыкание за счёт другого действия. Поэтому наукой было установлено отдельное понятие для алкогольной зависимости. Сегодня алкоголизм принят как одна из форм токсикомании. От которого в первую очередь страдает психика.
По решению ВОЗ алкоголизм это системное или периодическое употребление спиртосодержащих продуктов, с целью постоянного поддержания единого уровня этанола в организме. Именно поэтому алкоголики могут довольно спокойно переживать чистые периоды - иногда до нескольких месяцев.
Сегодня наука склоняется к тому, что алкоголизм одна из разновидностей наркомании, отличающаяся периодичностью введения препаратов этанола для эйфории или сна.
Алкоголь, как и любая наркомания вызывает характерные признаки изменения организма или деградации личности. И если физиологические изменения возможно вылечить, то социальный распад, неврозы алкоголиков приводят к полной невозможности семейной и общественной жизни.
Алкоголизм, наркозависимость, табакокурение привели к тому что во многих странах выросло целое поколение, не знающее здоровых семейных ценностей. Не имеющая представления о здоровом образе жизни молодёжь формирует свою, понятную систему ценностей. В их мире наркозависимый не болен, считается что потребление и распространение - это норма. Часто личность этих людей формирует пиратская система возможностей - украл, продал, кайфанул. Преступность действий в такой среде считается героическим поступком.
Но без учёта таких низовых слоёв врачи считают, что психоз отмены наркотика вызывают многие вполне легальные продукты, такие как шоколад, чай, кофе, энергетики, пища с глутаматом натрия.
Почему тянет выпить или уколоться: модели возникновения зависимости
Среди основных причин возникновения зависимости выделяют две - личная предрасположенность и влияние окружения. Но часто факторами, толкающими выпить или покурить, становятся: личные переживания, наследственность, патология клеток организма, самолечение.
Исследования в среде наркоманов показали, что в семье каждого из них, как правило, был наркозависимый или алкоголик. Менее сотой процента из миллиарда зарегистрированных наркоманов стали принимать вещества, не узнав о них от друзей или родни.
Алкоголиком считается каждый третий взрослый человек. Но существенная разница между бытовым пьяницей и хроническим алкоголиком позволяет сказать, что системно зависимыми считаются около 0,8-1 миллиарда людей на планете.
Большинство наркозависимых живёт в своих агломерациях, редко влияя на более спокойные слои общества. С алкоголиками мы сталкиваемся ежедневно, пить считается не стыдным, редко кто скрывает эту привычку. Мало кто думает, что эта болезнь требует лечения.
Кино, книги, социальные сети формируют ложные представления о полученном облегчении от 100 граммов выпитого или непомерную эйфорию от героина. В молодёжной среде практически не распространяются данные о реальном положении вещей. Дети, молодёжь не видят наглядные последствия воздействия алкоголя или наркотиков. Для них деградирующий человек просто исчезает, как бы становясь невидимым героем, попавшим в мир, где всё хорошо.
Именно желание жить спокойной, насушенной жизнью чаще всего толкает на путь наркомании или алкоголизма. Это же становится основной причиной почему бывшие наркоманы употребляют алкоголь. Один наркотик просто заменяется другим.
Механизм и этапы формирования зависимости
Как любое заболевание, наркомания и алкоголизм проходят ряд этапов формирования, для выработки стойкости эффекта. Многие наркотики вызывают привыкание с первого раза - спайсы, экстези, марихуана.
Алкогольный напиток может долгое время восприниматься как расслабляющее, болеутоляющее средств, зависимость вырабатывается годами. Но если родители имели одну из видов зависимости, ребёнок родится с очень высокой степенью риска.
И алкоголь, и наркотики при постоянном (а иногда и разовом) употреблении способны изменять геном человека. В таком случае специалисты говорят о врождённом алкоголизме или наркомании.
Как формируется наркомания
Механизм формирования наркомании начали изучать с 1975 года, когда в мозге человека были обнаружены опиоидные нейропептиды - вещества, отвечающие за систему удовольствий и наказаний.
Эти пептиды смешиваясь с наркосодержащими препаратами способны разрушить физиологическую грань между можно и нельзя. Поэтому люди принимающие любые наркотики считают, что всесильны. У них притуплено или отсутствует чувство тревоги, страха.
Выход из этого приподнятого состояния практически невозможен. Наркотики почти сразу вступают в реакцию в тканях головного мозга, а он, используя такие резервы, перестаёт вырабатывать нужные вещества.
Любая наркомания проходит три стадии: психического влечения, наркоманическую и этап развития соматической патологии. Употребление наркотиков на двух первых приносят удовольствие, на третьем этапе эффекта от привычной дозы нет, а повышение количества вызывает смерть.
Как формируется алкоголизм
Алкоголизм формируется также на основе деятельности опиоидных нейропептидов. Однако этанол вступает в физиологическую связь и с другими системами. На определённой стадии без его участия невозможно функционирование организма. При этом если наркотик формирует психоэмоциональный образ - принят, уколол и хорошо. То алкоголя долгое время требуется совсем немного, что более активно вызывает тяжёлую зависимость.
Так же как и наркомания, алкоголизм проходит три стадии, при этом формирование физиологической зависимости закончено уже на первой из них.
Этанол может тормозить работу опиоидных нейропептидов. В совокупности с другими наркотическими средствами это способно вызывать тяжёлые формы фобий и психозов. Поэтому обычно наркоманы не употребляют алкоголь.
Алкоголизм и наркомания детей и подростков
Особенно сильно опасность наркомании и алкоголизма проявляется в раннем возрасте. Если в период формировании организма, установление гормональной и эндокринной систем в привычный для человека механизм привнесено любое искусственное вещество - вероятнее всего, такой человек не доживёт и до 40 лет.
Проблема в том, что при прохождении определённых этапов взросления каждый человек переживает естественный процесс выработки нужных опиоидных нейропептидов. Вмешиваясь в это, наркотики или алкоголь, могут полностью уничтожить необходимый базовый уровень инстинктов.
Помимо развития многих дегенеративных заболеваний последствия алкоголизма и наркомании среди подрастающего поколения могут привести к отсутствию рождаемости, и, как следствие, к вымиранию. При формировании генов детей алкоголиков или наркоманов первой страдает именно функция размножения. Редко кто понимает социальные последствия распространения алкоголизма и наркомании среди подростков.
Последние исследования показали, что причина бесплодия многих женщин за 35 - алкоголизм одного из родителей. Причём часто он может иметь не систематический, не влияющий на социальную жизнь, характер.
Часто к первой дозе подталкивает подростковый нигилизм. Нарушение психики может вызвать окружение, среда обитания. Основной физиологический признак - ребёнок ушёл в себя и не желает жить в реальности.
Системное лечение как способ победить зависимость
Фактор, останавливающий лечение наркомании и хронического алкоголизма - безразличие. Проведённые опросы общественного мнения показали, что 85% людей считают любую зависимость личным делом каждого.
Примерно то же мнение показали и ответы на вопросы о детях-наркоманах. Если это подросток 13–17 лет, то редкий взрослый человек даже просто вступит с ним в беседу. Многие готовы помогать только тем, кто не достиг конца детства - до 12 лет.
Сегодня любое расстройство, вызванное алкоголизмом или наркоманией, совместно лечат психиатр и нарколог. Для полного выздоровления пациента нужно пройти не только медикаментозное лечение. Обязателен этап психиатрической помощи.
Медикаменты нужны на начальном этапе лечения, они позволяют не сорваться, не начать принимать вновь. После снятия физической зависимости. Единственный способ терапии - разговор. На этом этапе важно сменить окружение, обязательны участие и поддержка близких.
И если наркологический метод достаточно прост, тяжёлым для пациента становится этап психологической перестройки мировоззрения. Синтетические или растительные, нарко- или спиртосодержащие вещества дают эффект такой мощно эйфории, что пациент в синдроме отмены не способен даже просто улыбаться.
Психиатрия на сегодня не знает действенных решений для терапии таких людей. Поэтому, чаще всего их лечат антидепрессантами. Это помогает контролировать поведение, оказывает помощь в формировании приемлемой модели поведения. Человек может адекватно оценивать реальность, не вступая в этический конфликт с навязанными устоями.
Бывших наркоманов и алкоголиков ничего не радует. Долгое время они не способны пережить положительные эмоции, у них слишком развито чувство тревоги и страха (часто граничащее с паникой), часто отсутствует рациональное, системное мышление. Единственное удовольствие для них - поддержка близких.
Реабилитация бывших наркоманов или алкоголиков предполагает предупреждение возвращения их в криминальный мир. Образование, студенческий быт и порыв, взрослый мир науки, техники, путешествий - важно показать зависимым, что мир не становится лучше от дозы.
Исцеление наркомана - исцеление общества
Медико-социальный вред зависимостей можно наблюдать во всех странах мира, независимо от уровня жизни или формы государственного устройства. Выход только в системном подходе. Школа, семья, общество, культура, политика - все обязаны знать о негативных последствиях.
Профилактика алкоголизма и наркомании должна заключаться в полной отмене двойных стандартов. Нельзя имея в свободной продаже спиртное или сигареты, рассказывать о том, как страшен героин. Нужно закрепить понятие преступник не только за теми, кто производит или принимает препараты. Но и за теми, кто их рекламирует.
Лучшая работающая пропаганда здорового образа жизни - рассказ бывших зависимых о том, как алкоголь или наркотик отняли часть их жизни.